Vous suspectez un trouble du spectre de l’autisme (TSA) chez une personne que vous accompagnez, ou vous êtes sollicité par une personne qui pense présenter un TSA SDI (sans déficience intellectuelle, ancien syndrome d’Asperger ou « Haut Niveau »). 
Nous demandons à chaque personne effectuant une demande de diagnostic auprès du Lieu d’Evaluation Autisme Adulte SDI (LEA²HN), que celle-ci soit accompagnée d’un avis circonstancié d’un médecin (psychiatre ou généraliste), afin de respecter le cadre de nos missions autour des situations complexes (dispositif de 3ème ligne).


1-Adressage médical LEA2HN.maj 08-2024.pdf

Ce document a pour but de rassembler quelques informations concernant le développement dans la petite enfance, le parcours scolaire et/ou institutionnel, ainsi que l’histoire médicale de la personne faisant l’objet de l’évaluation diagnostique. Si cela est nécessaire, ce questionnaire peut être rempli avec un membre de la famille qui connait son parcours. 

2-Anamnèse LEA2HN. maj 08-2024.pdf

Veuillez remplir la fiche administrative ci-jointe.

3- fiche patient  INDIG maj 04-24.pdf

Veuillez remplir le questionnaire ci-joint.

Documents

Dossier d'adressage médical

Dossier d'anamnèse patient

Fiche administrative

Questionnnaire n°1 - AQ

Questionnnaire n°2 - EQ

Questionnnaire n°3 - Glasgow